呼吸道导芯引导插管的操作方法

树胶弹性导芯(Gum Elastic Bougie, GEB)引导插管是困难气道的标准处理手段之一,国外应用较为普遍,成功率约为70%。临床中可应用于Mallampati分级H-I级的患者,喉镜暴露声门存在困难。市售的GEB导芯有两种,均由弹性良好,又具有一定硬度的树胶材料制成。直型用于气管内导管的更换;弯型长60cm,直径15F,在距尖端5 CM处有略微的角度,便于跨过会厌盲探声门.
GEB的操作方法包括两种:
1.当喉镜显露声门存在困难时,由GEB导芯跨过会厌盲探声门。导芯进人气管后,操作者可体会到导芯尖端在气管软骨环上滑动的感觉。继续插人导芯,一般在20-40cm的深度会遇到阻力,说明导芯尖端到达支气管隆蜡或较细的支气管。当确定这两种征象后,再导芯引导下放置气管插管。
2.经LMA放置GEB。在确定LMA位置正确后,放人GEB导芯,经确定上述两种征象后,再由导芯引导放置气管插管。
 

标签:
TAG列表: