睡眠呼吸暂停综合症(OSA)也会造成慢性的肝脏受损

睡眠呼吸暂停综合症的患者一般体重过重, 因此有脂肪肝是很常见的事.
但是睡眠呼吸中止症本身却可能造成肝脏受损: 之前就有睡眠呼吸暂停综合症造成缺血性肝炎的个案报告.

法国就针对163位不喝酒, 因为怀疑睡眠呼吸暂停综合症而接受睡眠检查的患者, 全部接受抽血检查肝指数. 若指数过高就进行肝脏切片/生检检查.

结果:
27% 呼吸中止指数 AHI > 50/hr
52% AHI 10-50/hr
21% 没有 OSA.
20% 指数上升.

32位肝指数偏高的患者, 有18人接受肝切片/生检
结果发现有肝内缺氧的刻证据. (血管内膜生长因子表现增加 vascular endothelial growth factor (VEGF)).
有12人有 steatohepatitis 鬱脂性肝炎, 7 人有纤维化.

与肝功能指数上升有关的独立参数包含:
1. BMI体质指数 (OR: 1.13; CI: 1.03-1.2)
2. 严重 OSA (OR: 5.9; CI: 1.2-29).

结论: 严重睡眠呼吸暂停综合症是肝功能指数上升及鬱脂性肝炎的危险因子.(独立于体重以外的危险因子)
是否因胰岛素抗性或直接由肝脏缺氧造成, 则有待进一步的研究.

这下可真的应验了: 患了睡眠呼吸暂停综合症, 若没治疗, 人生是黑白的, 因为连肝脏也会受牵连.

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